鼻敏感

篇名叫鼻敏感，大家是否很感興趣？我相信應該會有很多人感興趣的，無他，因鼻敏感已成為香港的常見病，尤其在年輕的一群。這病發作之時，非常影響生活，箇中苦處，非他人所能理解。不妨告訴大家一個秘密，就是我本人都是鼻敏感患者之一。因此，我真的明白鼻敏感有多難受。

事不宜遲，我們來分析一下這個病吧。鼻敏感是一個坊間的俗稱，西醫叫作「過敏性病炎」，中醫則有鼻淵、鼻鼽等名。病名各異，但大家所說的，其實都是其三大症狀──噴嚏、鼻水、鼻塞。以下，我們就要分析一下這些症狀是怎樣來的。能明白症狀怎樣來，就能從源頭上杜絕。

疏泄太過

噴嚏、鼻水，是身體疏泄作用太強的表現。疏泄一詞，是中醫獨有的，意指身體往外丟出一些物質的過程，正常如大便小便，排出廢物，是疏泄；女士月經來潮，排出子宮內膜和未用的卵子，是疏泄；還有運動時候出汗，排出熱力，也是疏泄。總之，疏泄就是丟出一些東西，令人體的各項運輸保持暢通。這對人的健康很重要。

噴嚏和流鼻水都是疏泄，前者噴出空氣，後者流失水份，屬於疏泄，但這是不正常的疏泄，是過了常態的疏泄。說得簡單點，這是疏泄太過，身體丟棄得太多的結果。丟棄得多，人就較疲倦，因此噴嚏流涕的人多數也特別疲倦。五臟之中，肝主疏泄，因此疏泄太過，就肝臟太旺。一天之中，早上肝臟尤旺，因此，噴嚏和鼻水都是早上最甚。這種時間性，已說明肝旺是鼻敏感的一個病機。

收歛太過

「且慢！鼻塞呢？鼻敏感也時常鼻塞，塞了，不就疏泄不了嗎？這與肝旺疏泄太過有矛盾啊！」

會問這問題的人，懂得靈活思巧，很有潛質成為名中醫。沒說錯！鼻塞是疏泄不足，或者應該說，是收歛太過。跟疏泄一樣，收歛也是中醫專有名詞，但意思卻跟疏泄相反，指身體的各種運輸處於內收和減慢的狀態，盡量不丟棄任何東西。正常的收歛與正常的疏泄協調起來，人身的各種運輸就能恰到好處，這表現為正常的大小便 (次數和份量)、正常的月經 (包括頻密度和經量) 和正常的出汗等。與疏泄一樣，收歛同樣對健康起著重大的影響。

不過，若收歛過度，身體就會出現各種阻塞不通的症狀，包括便秘、小便不利、經量過少、無汗等問題，而鼻塞，也是收歛過度的一個症狀，是病態。過度收歛，身體丟棄得少，人也多數不太疲倦。五臟之中，肺主收歛，因此收歛太過，即是肺臟太旺。一天之中，尤以晚上入黑後至熟睡前的時間肺臟最旺，所以鼻塞之症一般都在晚上出現或加劇。這種時間性，已說明肺旺是鼻敏感的其中一個病機。

鼻敏感的日與夜

肝的疏泄與肺的收歛是相反趨勢，二者交替於早晚發作，即成鼻敏感之病。最典型的描述是：「我每早起床，就會打十來個噴嚏，然後流出鼻水，這時候，我通常都會覺得疲倦，腦筋不清醒。早上清理鼻子，排出很多骯髒東西，下午就舒服得多，人也精神了。但入黑後，我漸漸開始鼻塞，尤其當我臥床準備入睡時，鼻子全塞了。這時候，我通常也不覺很睏，久久未能睡著。不知是鼻塞影響我入睡，還是我真的不累，所以睡不著，但我早上確實很累的。」

協調於疏泄和收歛之間

說穿了，鼻敏感之病就是肝旺與肺旺同時出現。早上肝臟本身偏強，晚上肺臟本身偏強，於是出現早上噴嚏流涕疲倦，晚上鼻塞而難入睡的結果。這是鼻敏感。治療方面，我們要在肝肺之間取得平衡。這時候，要注意健脾。

說了這麼久，竟沒說過脾臟。這是一個負責協調的臟。肝疏泄而肺收歛，二者作用相反，互相牽制，容易發生衝突。這時候，必須有脾臟將之協調，才能合作而不對抗。早上肝強而肺不能收，晚上肺強而肝能不疏，即是脾之協調做得不好，使二者各有各旺而不能互為制約。說得直接一點，凡患鼻敏感之人，必有脾虛的體質。因此，治療鼻敏感，我們首要健脾。然後，就是在早上給肝臟收歛一下，以阻其疏泄過度，在晚上給肺臟疏泄一下，以防其收歛太過。這樣治理，幾天即會見效，數周之後，鼻敏感就能治好十之八九。

「那麼，一首方劑之中，要幾分治脾、幾分治肝、幾分治肺？」

這真考起我了，我倒要反問，你脾虛的程度多少？肝疏泄太過的程度多少？肺收歛太過的程度又是多少呢？這些問題，都得經過臨床實際判斷才能得知。所以，我暫時只能說出個道理，提出治療的方向，至於具體治療之法，則難以說得清楚。

中西醫的差異

「咦？奇怪！不是說因為有致敏原，才導致鼻敏感嗎？」

從西醫角度來看待問題的話，這個說法是對的。不過，若從中醫角度來看，卻又是另一件事。其實，即使真有致敏原，但每個人的反應不同，說明除了致敏原之外，還有個體差異參與其中。面對同一個環境，你的鼻子很敏感，人家的鼻子卻沒事，說明你的身體有問題。這就是個體差異。西醫偏向外面消除致病原因，中醫偏向內部調理自身問題。這是兩種醫學的基本分別。中醫的思維是，與其改變大環境來迎合你的身體，不如改變你的體質，讓你適應大環境。

鼻敏感的人，體質出了甚麼問題？上面不是說了嗎？就是脾虛、肝旺、肺旺。

當然，即使鼻敏感治好了，但遇到不佳的空氣，鼻子還是會有反應的。這只是正常的自我保護而已，不能視之為鼻敏感病。