無故發燒

這裏說的無故發燒，是指小兒單純發熱，卻沒有明顯傷風感冒症狀 (如鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨痛、怕冷、身痛等) 的病。老人家說這是「發骨節」，聽起來，總感覺似是而非。但我們的確見到，小兒在無故發熱之後，忽然成長了。究竟，這到底是怎麼一回事？

肝熱

小兒生機蓬勃，氣血旺盛，生長發育很快。這有賴小兒旺盛的肝。但他們的生長，是有階段性的，在某些時候，生長發育會忽然加快。在急速長高增重的時候，小兒的肝也會特別旺盛，釋放出更多的氣血。氣血，說得簡單點，就是身體的熱能。肝一旺，氣血增加，人體就變得熱鬧起來。這時候，就得看這些多出來的氣血是否受制約了。

若受制約，小兒會安然無恙地繼續生長發育，不會發熱。

若不受制約，多出來的氣血到處遊走、外散。正如上文所說，氣血就是熱能，現在氣血外散，體表就會變得很熱，因此發熱。這種發熱，是體內自發的失衡，不受外界因素影響，故與傷風感冒不同，一般來說，都不會有甚麼兼症。

這種無故發熱，由肝旺引起。但肝旺是小兒賴以快速生長發育的動力，因此，我們不宜過於清肝，免得影響他們的發育。相反，我們要將重點放在如何制約這些多出來的氣血。這，就得強肺健脾了。

強肺與健脾

有讀過《小兒體質》的讀者都應知道，除了肝旺之外，肺虛和脾虛都是小兒常見的體質。

肺使人冷靜 (收歛作用)，肝使人興奮 (疏泄作用)。二者一降一升，一收一散，一涼一溫，作用相反，卻又互相協調。小兒肝旺，發育迅速，如果肺不虛弱，能夠將多出來的氣血冷靜下來，就不會發熱。偏偏，小兒就是多數肺虛。因此，治療無故發熱，我們要注意補肺，使之抗衡旺盛的肝。

另外，我們還得注意健脾。脾是身體的協調者，脾夠健旺，人會自動調節，寒熱虛實之間就得以平衡。小兒發育，肝旺了，脾會調節，使肺也旺盛起來，則多出來的氣血就能冷靜，不發熱。但小兒就是脾虛，協調功能不足，於是容易出現各種偏差，即使肝太旺，也不知自我調節。

強肺健脾，正是中醫治療無故發熱的原則。

「發骨節」也有道理

可以看到，這種無故發熱正是由於小兒肝旺的體質所導致，而小兒生長發育急速，也是肝熱的結果。因此，小兒在無故發熱之後，我們每每發現他突然不同了，或長高，或增重，或出牙，或懂得走路，或能夠叫「爸爸媽媽」，或突然變得有性格了。這些，都是小兒生長發育的里程碑，正正由旺盛的肝而來。這印證了老一輩人「發骨節」的說法。所不同者，是他們知其然，不知其所以然而已。

肺強脾健的小兒，是發育而不發熱的。但肺脾不足的小兒，則是既發育又發熱。我們不能將之視作正常，因為，肺脾不足一直拖延下去，會有越來越多的問題，而且等孩子長大，再治理就難了。

食療

治療方面，我當然不能寫出一個確切的藥方，因一切都得按臨床情況靈活變化。開方用藥，是醫師之事，要諮詢閣下的中醫師，若是食療的話，則還是有一些簡單有效的方法。在此，家長可以考慮豆漿或黃豆湯。的確，對無故發燒來說，豆漿是很好的食療，而且方便得很，味道亦佳，有糖都可以，讓小兒多喝，能穩定體溫。但如果發燒的小兒胃口不佳的話，則建議改用黃豆水，即黃豆1把，清水煮爛即可，當水飲用，或用來沖調其他飲品，或用來煮粥煮飯。

咦？豆漿或黃豆水，其實都是黃豆，你是說無故發燒適合吃黃豆嗎？是的，黃豆是很好的食療，用於發故發燒，是一流的。黃豆能養脾養肺養津液，同時平肝，不正正符合發故發燒的病機嗎？但豆漿和黃豆水還是不同，前者有渣，是黃豆與水攪爛混和後的產物，後者純是煮出來的湯水。脾虛太甚的小兒，一發燒就胃口大減，這就不宜飲豆漿，因豆類較難消化，且有脹胃的可能，故改飲黃豆水最佳。

當然，不論豆漿或黃豆水，都不宜冰凍。基本上，我是反對一切冰凍食物或飲品的。